عملية استئصال الرحم بالمنظار
تهدف هذه العملية الجراحية الى استئصال الرحم بشكل كامل او جزئي وهو يعتبر احد الاعضاء التناسلية عند المراة. الدواعي الاكثر شيوعا لاستئصال الرحم هي لاهداف علاجية- عقب الاصابة باورام خبيثة في احد من الاعضاء التناسلية-سرطان الرحم , سرطان عنق الرحم, سرطان المبايض(Ovaries) او البوق ( Salpinx) التي يتوجب استئصال هذه الاعضاء بالاضافة الى الرحم من اجل الشفاء من المرض او نتيجة الاصابة باورام حميدة ( الورم العضلي- Myoma) كبيرة في الرحم والتي تؤدي لحدوث انتفاخ, الام وانزفة متواصلة.
عملية الاستئصال الجزئي للرحم يتم استئصال الرحم دون استئصال عنق الرحم. اما في عملية الاستئصال الكامل للرحم فيتم استئصال الرحم وعنقه معا. احيانا هنالك حاجة لاستئصال الرحم وعنق الرحم اضافة الى المبيضين والبوقين المرتبطة به يطلق على هذه العملية ايضا اسم استئصال الرحم الموسع (في حالات نادرة جدا يتم ايضا استئصال الفتحة العليا للمهبل والانسجة اللمفاوية في المنطقة).
تقوم الكثير من النساء ايضا باستئصال الرحم لهدف وقائي-وذلك لمنع الحمل عند النساء اللواتي لا يرغبن بالحمل مجددا, او لتجنب الاصابة باورام خبيثة عند النساء المعرضات اكثر من غيرهن للاصابة بسرطان المبيض( حاملات الجين BRCA).
يتم اجراء معظم عمليات استئصال الرحم بطريقة تنظير البطن Laparoscopy)) اي بواسطة احداث ثلاث شقوق صغيرة في البطن ومن ثم يتم ادخال جهاز طويل وضيق ذو كاميرا صغيرة في طرفه, تتيح رؤية تجويف البطن على الشاشة وبالتالي يتم استئصال الرحم بواسطة اجهزة ملائمة. يمكن ايضا اجراء عملية استئصال الرحم بواسطة عملية جراحية مفتوحة-حيث يتم فتح البطن بواسطة احداث شق كبير ومن ثم يتم استئصال الرحم, والاعضاء التناسلية الاخرى في حال وجود حاجة لذلك.
التحضيرات لعملية استئصال الرحم بالمنظار
- CBC
- الفحص كيمياء الدم
- تحليل للتاكد من وجود الاورام
- تخثر الدم
- وظائف الكلى
- وفحص البول
- Screening test لسرطان عنق الرحم
- PAP للتاكد من عدم وجود مرض في عنق الرحم
- اجراء فحص بالامواج فوق الصوتية للرحم والمبايض
- الفحص الطبقي
يتم اجراء عملية استئصال الرحم تحت تاثير التخدير العام. حيث يجب استشارة الطبيب بخصوص الادوية التي يجب التوقف عن تناولها في الايام التي تسبق العملية. ينبغي على المريضة ان تصوم بشكل كامل لمدة 8 ساعات قبل العملية.
كيف تتم عملية استئصال الرحم بالمنظار
في عملية تنظير البطن يتم تعقيم منطقة البطن ومن ثم احداث 3 شقوق صغيرة (1-3 سم) في منطقة البطن-بجوار السرة وفي موقعين اضافيين يتم اختيارهما وفقا لنوع العملية ومن ثم يتم ادخال منظار البطن عبرها, بعد ذلك يتم نفخ تجويف البطن بواسطة ادخال غاز عن طريق الفتحات وذلك من اجل اتاحة الرؤية بشكل جيد لجميع اعضاء البطن بواسطة منظار البطن.
مخاطر الخاصة بعملية استئصال الرحم
- الحاق الضرر بالامعاء- بسبب قربها من منطقة الحوض. نادرة الحدوث
- الحاق الضرر بالمثانة البولية- بسبب قربها من جدار الرحم .نادرة الحدوث
- الحاق الضرر بالحالب( Ureter)- عقب قربه من الشريان الذي يزود الرحم بالدم.نادر الحدوث
جميع حقوق النشر محفوظة في مركز اطفال الانابيب في اسطنبول Istanbul Infertility الخاص Turkey Healthcare Group
ساعات العمل
